多項(xiàng)選擇題大量不保留灌腸法引起排便困難的發(fā)生原因：（）

A.由于排便活動(dòng)受大腦皮層的控制，插管的不適，導(dǎo)致排便中樞受抑制。
B.插管過程中，肛管插入糞便內(nèi)，使肛管堵塞，導(dǎo)致灌腸失敗。
C.對于大便干結(jié)的病人，注入的灌腸液短時(shí)間內(nèi)不能使糞便軟化、溶解。
D.盡管灌腸液進(jìn)入病人腸腔，但直腸內(nèi)干結(jié)的糞便堵塞肛門及直腸，病人仍感排便困難。
E.插管過程中，肛管緊貼腸壁或進(jìn)入糞塊中。阻力增大，如強(qiáng)行插管，則病人不能耐受，導(dǎo)致插管失敗。


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1.多項(xiàng)選擇題大量不保留灌腸法操作引起水中毒、電解質(zhì)紊亂臨床表現(xiàn)：（）

A.水中毒者早期表現(xiàn)為煩躁不安，繼而嗜睡、抽搐、昏迷
B.查體可見球結(jié)膜水腫
C.脫水患者訴口渴，查體皮膚干燥、心動(dòng)過速、血壓下降、小便減少、尿色加深
D.低鉀血癥者訴軟弱無力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射遲鈍或消失，可出現(xiàn)心律失常
E.心電圖可見ST—T改變和出現(xiàn)U波

2.多項(xiàng)選擇題大量不保留灌腸法操作引起水中毒、電解質(zhì)紊亂的預(yù)防及處理：（）

A.全面評估患者的身心狀況，對患有心、腎疾病、老年或小兒等病人尤應(yīng)注意。
B.清潔灌腸前，囑病人合理有效的飲食（腸道準(zhǔn)備前3～5天進(jìn)無渣流質(zhì)飲食），解釋飲食對灌腸的重要性，使患者配合，為順利做好腸道準(zhǔn)備打好基礎(chǔ)。
C.清潔灌腸時(shí)禁用一種液體如清水或鹽水反復(fù)多次灌洗。
D.灌腸時(shí)可采用膝胸體位，便于吸收，以減少灌腸次數(shù)。
E.腹瀉不止者可給予止瀉荊、口服補(bǔ)液或靜脈輸液。低鉀、低鈉血癥可予口服或靜脈補(bǔ)充。

3.多項(xiàng)選擇題大量不保留灌腸法操作引起腸道出血的預(yù)防及處理有：（）

A.選用質(zhì)地適中，大小、粗細(xì)合適的肛管
B.插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕緩，避免重復(fù)插管
C.若遇有阻力時(shí)，可少稍移動(dòng)肛管或囑病人變動(dòng)一下體位
D.液體灌入速度適中，灌腸袋液面距病人肛門高度約45～60cm
E.若病人發(fā)生腸穿孔、腸破裂，立即轉(zhuǎn)外科行手術(shù)治療

4.多項(xiàng)選擇題洗胃法操作引起低鉀血癥發(fā)生原因：（）

A.洗胃液量大
B.洗胃時(shí)間長
C.胃液大量丟失
D.K+、Na+被排出
E.脫水治療及應(yīng)用激素和輸入過多葡萄糖等

5.多項(xiàng)選擇題洗胃法操作引起咽喉、食管黏膜損傷、水腫的描述中正確的有：（）

A.發(fā)生原因是由于患者在插管過程中不合作，反復(fù)拔出后強(qiáng)行插管，致使咽部及食管黏膜損傷。
B.口腔內(nèi)可見血性分泌物，洗胃當(dāng)時(shí)訴咽喉疼痛，吞咽困難。
C.清醒的病人做好解釋工作，盡量取得其配合預(yù)防及處理。
D.合理、正確使用開口器，操作必須輕柔，嚴(yán)禁動(dòng)作粗暴。
E.咽喉部黏膜損傷者，可予消炎藥物霧化吸入；食管黏膜損傷者可適當(dāng)使用制酸劑。