A.插管前，認(rèn)真仔細(xì)檢查三腔二囊管的氣囊有無破損、粘連、漏氣及管腔堵塞。熟練掌握胃氣囊、食道氣囊達(dá)到適宜壓力所需的注氣量。
B.三腔二囊管本身漏氣，根據(jù)漏氣速度快慢，采取不同的處理方法，漏氣速度快，按氣囊破裂處理。
C.漏氣速度慢，可用冰水代替空氣注入胃囊，因?yàn)槁┧俣缺嚷馑俣嚷?，另外，冰水的冷刺激可使胃?nèi)血管收縮。起到局部止血作用。
D.因彈簧夾未夾緊所致的漏氣，只需更換彈簧夾。或改用血管鉗，重新注氣，并將管子折疊后夾管即可。
E.確定胃囊已破裂，不宜立即拔管，要根據(jù)病人的出血控制情況，采取不同的處理方法。

A.改進(jìn)插入三腔二囊管的方法。
B.置管后，反復(fù)告誡病人禁食禁水，并講解禁食的重要性。
C.每4～6小時(shí)從胃管內(nèi)抽吸一次，及時(shí)抽出胃內(nèi)液體，每日用生理鹽水棉球擦拭口腔2次。
D.大量鮮血從口鼻嘔出時(shí)，立即將病人取頭低側(cè)臥位。協(xié)助病人將血液排出，及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)血塊，保持呼吸道通暢，防止誤吸。
E.操作時(shí)，一旦誤入氣管或有劇烈咳嗽者，立即終止操作，退出后待病人呼吸平穩(wěn)后重新插入。

A.由于三腔二囊管插入困難，插管時(shí)誤入氣管。
B.由于氣囊的堵塞食管，唾液及口腔分泌物不能進(jìn)入胃，返流至咽喉部而被吸入氣管。尤其是昏迷病人更易發(fā)生。
C.三腔二囊管壓迫止血無效，大量血液經(jīng)口鼻嘔出，部分被吸入氣管。
D.三腔二囊管留置期間，病人從口腔進(jìn)食水及食物導(dǎo)致返流誤吸。
E.尤其是昏迷病人更易發(fā)生。

A.插三腔二囊管前，按照插胃管法量好長度，在管上作好標(biāo)記，插管時(shí)盡量將置管長度超過標(biāo)記處，將胃囊充氣再慢慢往后拉，直到有阻力感為止。
B.如為插管深度不夠出現(xiàn)呼吸困難，立即將氣囊放氣。
C.如因插管后口腔分泌物過多或嘔血導(dǎo)致呼吸困難。立即將病人頭側(cè)向一邊，清除口腔內(nèi)血塊，刺激咽喉部，使之惡心、嘔吐，恢復(fù)呼吸道通暢，并予以吸氧。
D.如為胃囊破裂或漏氣導(dǎo)致的食道囊壓迫咽喉部或氣管引起的窒息，立即剪斷導(dǎo)管，放盡囊內(nèi)氣體拔管，解除堵塞。
E.如病情需要，可更管重新插入。

A.對于清醒病人，插管前向其解釋病情，耐心講解置管的意義，以得到其合作。
B.插管前用液體石蠟油充分潤滑三腔二囊管，操作時(shí)動(dòng)作盡量輕柔，爭取一次插管成功，避免多次插管。
C.每日2～3次向鼻腔滴入少量液體石蠟，以防三腔二囊管壁粘附于鼻黏膜。
D.在三腔二囊管壓迫初期，持續(xù)12～24小時(shí)放氣一次，時(shí)間15～30分鐘，以后每4～6小時(shí)放氣一次，牽引重量為0.5kg左右。
E.已出現(xiàn)鼻出血者，去除引起出血的原因，立即予以去甲腎上腺素冷鹽水紗塊填塞壓迫出血部位。必要時(shí)請耳鼻喉科會(huì)診。