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單項(xiàng)選擇題

患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h.護(hù)理查體：血壓82／67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療.

該患者目前最適宜地體位是（）

A.半臥位
B.側(cè)臥位
C.中凹位
D.頭高腳低位
E.平臥位

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1.單項(xiàng)選擇題 患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h.護(hù)理查體：血壓82／67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療.
護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢最簡單地方法是（）

A.檢查引流管是否彎曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者地呼吸音是否正常
D.看引流管中是否有液體流出
E.觀察水封瓶中地長管內(nèi)水柱是否有波動

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2.單項(xiàng)選擇題 患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h.護(hù)理查體：血壓82／67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療.
護(hù)士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出地處理是（）

A.重新連接引流管
B.健側(cè)肺受壓
C.拔除引流管
D.鉗閉引流管近端
E.更換胸腔引流管

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3.單項(xiàng)選擇題 患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h.護(hù)理查體：血壓82／67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療.
造成患者呼吸極度困難.發(fā)紺地主要原因是（）

A.傷側(cè)胸膜腔壓力不斷增高
B.健側(cè)肺受壓
C.靜脈回流受阻
D.縱隔移向健側(cè)
E.廣泛皮下氣腫

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4.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5／5.5kPa，脈搏120／min.面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時間推移，又開始下降.人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難.血液化驗(yàn)血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
術(shù)后第3天患者應(yīng)采取何種主要護(hù)理措施（）

A.繼續(xù)輸液
B.保持胸膜腔引流通暢
C.加強(qiáng)營養(yǎng)
D.有效抗炎
E.保持氣道通暢，鼓勵深呼吸，使用有效抗生素

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5／5.5kPa，脈搏120／min.面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時間推移，又開始下降.人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難.血液化驗(yàn)血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
人院時應(yīng)采取以下哪種治療措施（）

A.繼續(xù)輸液.輸血
B.穿刺抽出積血
C.進(jìn)行胸膜腔閉式引流
D.在抗休克地同時進(jìn)行手術(shù)探查
E.使用血管收縮劑

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