A.置管前做好病人心理護(hù)理，給予精神安慰與鼓勵(lì)，消除緊張恐懼情緒。
B.在三腔二囊管壓迫初期，持續(xù)24～48小時(shí)放氣一次，時(shí)間30～60分鐘，以后每4～6小時(shí)放氣一次。
C.牽引重1kg左右。
D.食道囊內(nèi)充氣要嚴(yán)格控制，注氣不超過150～180ml，壓力相當(dāng)于50mmHg~60mmHg。三腔二囊管放置時(shí)間—般以不超過72小時(shí)為宜。
E.發(fā)生食管穿孔者時(shí)，立即拔除三腔二囊管，送外科手術(shù)治療。

A.病人不合作、醫(yī)務(wù)人員置管操作用力不當(dāng)或粗暴，三腔二囊管刺破食管，導(dǎo)致食管穿孔。
B.食管靜脈曲張破裂出血的病人因長期門脈高壓、肝功能失代償，造成食管黏膜糜爛。
C.表現(xiàn)為置管過程中出現(xiàn)劇烈胸痛伴呼吸困難，置管時(shí)未抽出血性液體。
D.表現(xiàn)為置管后發(fā)熱、咳嗽、咯白色粘痰，繼而出現(xiàn)痰中帶血、進(jìn)食飲水嗆咳等癥狀。
E.作X線胸片、食管吞鋇檢查可確診食管穿孔。

A.插管前，認(rèn)真仔細(xì)檢查三腔二囊管的氣囊有無破損、粘連、漏氣及管腔堵塞。熟練掌握胃氣囊、食道氣囊達(dá)到適宜壓力所需的注氣量。
B.三腔二囊管本身漏氣，根據(jù)漏氣速度快慢，采取不同的處理方法，漏氣速度快，按氣囊破裂處理。
C.漏氣速度慢，可用冰水代替空氣注入胃囊，因?yàn)槁┧俣缺嚷馑俣嚷?，另外，冰水的冷刺激可使胃?nèi)血管收縮。起到局部止血作用。
D.因彈簧夾未夾緊所致的漏氣，只需更換彈簧夾?；蚋挠醚茔Q，重新注氣，并將管子折疊后夾管即可。
E.確定胃囊已破裂，不宜立即拔管，要根據(jù)病人的出血控制情況，采取不同的處理方法。

A.改進(jìn)插入三腔二囊管的方法。
B.置管后，反復(fù)告誡病人禁食禁水，并講解禁食的重要性。
C.每4～6小時(shí)從胃管內(nèi)抽吸一次，及時(shí)抽出胃內(nèi)液體，每日用生理鹽水棉球擦拭口腔2次。
D.大量鮮血從口鼻嘔出時(shí)，立即將病人取頭低側(cè)臥位。協(xié)助病人將血液排出，及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)血塊，保持呼吸道通暢，防止誤吸。
E.操作時(shí)，一旦誤入氣管或有劇烈咳嗽者，立即終止操作，退出后待病人呼吸平穩(wěn)后重新插入。

A.由于三腔二囊管插入困難，插管時(shí)誤入氣管。
B.由于氣囊的堵塞食管，唾液及口腔分泌物不能進(jìn)入胃，返流至咽喉部而被吸入氣管。尤其是昏迷病人更易發(fā)生。
C.三腔二囊管壓迫止血無效，大量血液經(jīng)口鼻嘔出，部分被吸入氣管。
D.三腔二囊管留置期間，病人從口腔進(jìn)食水及食物導(dǎo)致返流誤吸。
E.尤其是昏迷病人更易發(fā)生。